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农村医保报销范围 农村医疗保险报销范围
1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每 次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 (3)二级
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每
次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
以下是不属农村合作医疗保险报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
很多农民购买了“新农合”后,还购买了一些商业医疗保险,如果购买商业医疗保险的话,您要先去报销“新农合”的费用,然后余下的费用再找保险公司报销。
留下住院资料和相关的发票,因为资料不全会引发很多的保险理赔问题,您留下相关资料可以减少很多不必要的麻烦。
农村医保报销范围 扩展
回答如下:农村医保报销范围包括以下内容:
1. 门诊、住院医疗费用
2. 药品费用(包括西药、中成药、中药饮片等)
3. 检查、检验费用
4. 治疗费用(如手术、放射治疗、化疗等)
5. 康复费用
6. 护理费用
7. 特殊疾病的诊治费用
8. 其他符合规定的医疗费用
需要注意的是,农村医保报销范围可能会因地区和政策的不同而有所差异,具体以当地政策为准。
农村医保报销范围 扩展
关于这个问题,农村医保报销范围包括:
1. 基本医疗保险费用:包括门诊、住院、急诊、手术、医疗检查、化验、康复、中医治疗、西药、中药等。
2. 大病保险费用:包括癌症、尿毒症、肝炎、结核等重大疾病的治疗费用。
3. 生育保险费用:包括孕前检查、产前、产后、分娩及流产等所需的医疗费用。
4. 预防保健费用:包括儿童免疫接种、妇女保健、老年人保健、传染病防治等费用。
需要注意的是,不同地区的农村医保报销范围可能略有不同,具体以当地政策为准。
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